BIELLA BROKER S.A.S. di LEARDI GIUSEPPE e TERREO ANTONELLA  & C.- Via Addis Abeba, 5- 13900 BIELLA- C.F. e P. IVA 01998690026  iscrizione al R.U.I.  al  n. B000050605. - Associata A.C.B. Tel.0158408395 - Fax 0158400335 - E.mail: biellabroker@biellabroker.it

V. Addis Abeba, 5 -13900 BIELLA- Tel.0158408395 - Fax 0158400335          A seguito d'intese, confermiamo l'accettazione della sotto riportata:

"LETTERA DI NOMINA A BROKER DI ASSICURAZIONI"

Con la presente Vi conferiamo mandato ad intervenire, in nostro nome e per conto, in ogni rapporto con gli Assicuratori attinente le polizze di assicurazione stipulate (v."scheda Cliente") e/o da stipulare, che saranno quindi domiciliate presso di Voi.
Vi deleghiamo pertanto a presentare agli Assicuratori le proposte di assicurazione da noi richieste, a metterci a disposizione con tempestività le polizze di ogni Ramo da perfezionare, a trattare e concludere la liquidazione dei sinistri ed a rappresentarci in tutte le incombenze derivanti dalle polizze stipulate e necessarie alia corretta gestione dei contratti.
Da parte nostra c'impegniamo a pagarvi, nei termini contrattuali, i relativi premi che provvederete a versare alle Compagnie. Resta inteso che non prenderete a leu n'iniziati va che non sia stata tra noi concordata ed espressamente approvata, mentre noi non prenderemo contatto direttamente con le Compagnie e loro Rappresentanti senza informarvi anticipatamente.
Il Vs. compenso sarà da Voi indicato con comunicazione a parte e non sarà comunque inferiore a € 100,00 annui (al netto di IVA).
La presente nomina ha effetto immediato e si rinnova di anno in anno, salvo disdetta da darsi con raccomandata entro 30 giorni dalla scadenza annuale.

Consentiamo il trattamento dei ns.dati nel rispetto del Decreto Legislativo n. 196/2003.

Redatto in due copie ad un solo effetto in…………….il………………….           

 IL MANDANTE

Cognome e Nome/Ragione Sociale……………………………..     

Codice Fiscale/Partita IVA:……………………………………….    

Indirizzo:…………………….. CAP: ……………………………..

Tel………………….E.mail………………………………………..     

FIRMA per nomina

BIELLA BROKER S.A.S. di LEARDI GIUSEPPE e TERREO ANTONELLA & C- Via Addis Abeba, 5- 13900 BIELLA- C.F. e P. IVA 01998690026
iscrizione al R.U.I. al n. B000050605. - Associala A.C.B. -
email:biellabroker@biellabroker. it